Seu plano de saúde negou a cirurgia? Reverta essa decisão na Justiça
A negativa de cobertura para cirurgias prescritas pelo médico é, na maioria das vezes, abusiva. Obtemos liminares para garantir seu tratamento, materiais e internação.
Se você passa por algum desses problemas, nós podemos te auxiliar:
Negativa por "Rol da ANS"
O plano alega que o procedimento não está na lista da ANS. A Justiça entende que o rol é exemplificativo, não taxativo.
Alegação de "Fim Estético"
Comum em plásticas pós-bariátrica. Se o médico indicou como reparadora, o plano é obrigado a cobrir.
Carência ou Doença Preexistente
Negativas baseadas em prazos de carência podem ser derrubadas em casos de urgência e emergência médica.
Como funciona o processo:
Laudo Médico Robusto
Você precisa de um relatório médico detalhado indicando a urgência e a necessidade da cirurgia
Negativa por Escrito
Exigimos do plano a razão da recusa formalizada. Isso é prova essencial para o processo.
Ação com Liminar
Ingressamos com pedido de Liminar (tutela de urgência) para que o juiz obrigue o plano a autorizar a cirurgia imediatamente, antes mesmo do fim do processo
Dra. Jacqueline Cenerini
Com mais de 20 anos de experiência, a Dra. Jacqueline Cenerini é especialista em Direito Médico e da Saúde, Mestre em Direito e fundadora da Advocacia Cenerini e Iba. Desde 2011, o escritório já atendeu mais de 4.000 clientes e conquistou êxito em mais de 3.400 processos, utilizando uma metodologia própria para reverter negativas de planos de saúde e do SUS. Com um histórico sólido que inclui a gestão de grandes equipes jurídicas, ela dedica sua expertise para garantir que pacientes tenham acesso imediato aos tratamentos, cirurgias e correções financeiras a que têm direito.
A negativa do plano de saúde não é a palavra final.
Já ajudamos mais de 4.000 famílias a reverterem decisões injustas e garantirem seus tratamentos na justiça. Não enfrente a burocracia dos planos de saúde sozinho; tenha uma especialista com mais de 20 anos de experiência ao seu lado.